Ургентное недержание мочи: почему возникает и как справиться с этой стыдной проблемой?

Недержание мочи у женщин — это очень деликатная проблема, которая может привести к депрессии и даже социальной изоляции. Многие, к сожалению, предпочитают замалчивать проблему, только усугубляя её последствия. Давайте разберем с урологом Духовновой Кристиной Михайловной, что такое недержание мочи у женщин, почему возникает и как лечить это неприятное заболевание.

Консультант и соавтор данного материала

Духовнова Кристина Михайловна

Врач уролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент

Недержание мочи у женщин — стыдная и актуальная проблема

Недержание мочи — это подтекание мочи или неконтролируемое мочеиспускание. Подтекание мочи может происходить под влиянием и без внешних раздражителей, например, кашель, чихание, резкие движение, физическая нагрузка. Неожиданное намокание белья приводит иногда просто в замешательство. Ощущение стыда, неприятный запах, неуверенность в себе и страх вновь оказаться в ситуации приводят к тому, что женщина становится раздражительной, тревожной, избегает мероприятий и даже близости.

Виды недержания мочи у женщин: ургентное, стрессовое, смешанное

Недержание мочи происходит по разным причинам, поэтому специалистами принята классификация, на основе которой затем назначается терапия:

ургентное — неконтролируемое подтекание мочи происходит при сильном позыве к мочеиспусканию;

стрессовое — подтекание происходит при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжести, беге, физических нагрузках;

смешанное — происходит при ургентном и стрессовом недержании.

По характеру проявления недержания мочи выделяют 3 степени:

лёгкая — небольшое выделение до нескольких капель при резком давлении, например, при кашле, чихании, беге и др.;
средняя — недержание проявляется при умеренной физической активности, например, ходьбе, работе в саду и т.д.
тяжёлая — при любом изменении положения тела происходит полное или частичное опорожнение мочевого пузыря.

Ургентное недержание мочи характерно для женщин старше 50 лет, но встречается и у женщин моложе. Из-за высокого тонуса детрузор сокращается и выпускает мочу даже при не полном мочевом пузыре. В норме детрузор сдерживает выделение мочи даже при стрессовых факторах.

С признаками недержания мочи сталкиваются женщины старше 30 лет (38,6%). Только примерно 30% женщин в Европе консультируются со специалистами в решении данной проблемы, в России — примерно 10%. Лечение недержания мочи достаточно актуальная проблема.

Почему возникает и как проявляется недержание мочи?

Недержание мочи у женщин, как и любое заболевание органов малого таза, имеет различную этиологию. Выделим основные причины заболевания.

Неврология

Здесь выделяют следующие исходные: травмы спинного и головного мозга, грыжи межпозвоночных дисков, инсульт, рассеянный склероз, недоразвитие нервных окончаний мочевого пузыря и др.
Гормональные нарушения

Дисбаланс гормонов, например, во время климакса влияет на работу мочеполовой системы. Как? Изменение уровня эстрогена влияет на качество слизистой мочевого пузыря и уретры. Она истончается, провоцируя воспаление и снижая тонус уретры.
Слабость мышц тазового дня

При ослаблении мышц тазового дна, которые поддерживают баланс между органами малого таза, происходит их смещение и изменение внутрибрюшного давления.
Подвижность мочевого пузыря и/или уретры

На смещение уретры и мочевого пузыря могут повлиять удаление матки, многоплодная беременность, роды крупным плодом, давление крупной головки плода в родах.
Опухоли

В некоторых случаях встречается комплекс различных причин недержания мочи, и врач работает с ними системно.

Симптомы недержания мочи у женщин

Симптоматика недержания мочи делится на 3 группы относительно проблемной точки — до, процесс, после процесса мочеиспускания.

группа — накопление:

неконтролируемый позыв;
частое мочеиспускание (днем — > 8 раз, ночью — > 1 раза);
частые мочеиспускания ночью;
непроизвольное подтекание мочи.

группа — опорожнение:

мочеиспускание только при усилии;
неравномерная и слабая струя;
незначительное подтекание после опорожнения мочевого пузыря;

группа — после опорожнения:

чувство незавершенного облегчения.

Специалисты подтверждают, что симптоматика может быть более сильной или менее выраженной. Например, крик, плач, кашель, смех, усиленные физические нагрузки, алкоголь, газированные напитки могут повлиять на недержание мочи у женщин

Духовнова Кристина Михайловна

Врач уролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент

Способы лечения ургентного недержания мочи

В каждом конкретном случае врач определяет наиболее эффективный способ — консервативное, медикаментозное и немедикаментозное, или хирургическое лечение.

При ургентном недержании мочи успешно применяется консервативный метод. Он позволяет снизить частоту позывов к мочеиспусканию, улучшить работу мочевого пузыря и качество жизни женщины.

Медикаментозная терапия
Коррекция гормонального фона улучшает состояние слизистой и общее самочувствие женщины. Противовоспалительная терапия позволяет устранить сопутствующие и осложняющие недержание гинекологические заболевания.

Немедикаментозная терапия
Здесь врач может работать в разных направлениях: гигиена, диета, контроль работы кишечника и легочных заболеваний, сократить потребление кофе и чая, отказ от курения, тренировка интимных мышц, мочевого пузыря, установка пессария.

Значение упражнений Кегеля в лечении стрессового недержания

Стрессовое недержание неприятно тем, что оно может произойти в самый неожиданный момент. Потому что действительно сложно контролировать и остановить чихание, смех или сильный приступ кашля. Рефлексы и здоровые психические реакции естественны, поэтому для коррекции стрессового недержания эффективны упражнения Кегеля.

Практика сжимания и разжимания интиммных мышц с разной интенсивностью и частотой позволяет проработать мышцы тазового дна и сделать их более сильными, чтобы они поддерживали баланс органов и сдерживали позывы к мочеиспусканию при резком давлении.

Тренировка упражнений Кегеля и мочевого пузыря, четкий график мочеиспускания для избежания растягивания органа, часто назначаются в комплексе с медикаментозной терапией.

Миостимуляция — альтернатива классическим упражнениям Кегеля

Об упражнениях Кегеля слышали миллионы женщин. Кто-то подвергает сомнению их эффективность и не прислушиваются к мнению специалистов. А современные технологии уже сегодня предлагают компактную альтернативу классическим упражнениям Кегеля — миостимуляторы.

Миостимулятор — это компактный девайс, позволяющий тренировать мышцы тазового дня без дополнительных усилий. Миостимулятор посылает слабые электроимпульсы разной интенсивности в интимные мышцы тазового дна. Дополнительные движения не требуются. Силу и частоту сокращений и расслаблений мышц контролирует программа в настройках гаджета.

Миостимулятор Elise TensCare для женщин — стильный и очень эффективный тренажер. Удобный в использовании прибор мягко и быстро прорабатывает мышцы тазового дна. Он предлагает 4 программы. 3 из них направлены на лечение недержания мочи. 1 программа разработана специально (!) для коррекции ургентного недержания.

Методы профилактики: как не допустить недержания мочи

Профилактика недержания мочи — это бережное отношение к своему здоровью и соблюдение общих рекомендаций:

следить за питанием и весом;
пить воду — до 2 л в сутки, чтобы моча не становилась более густой и не раздражала стенки мочевого пузыря;
избегать перерастяжения — стараться опорожнять мочевой пузырь при первом позыве, через 2-3 часа или через 3-4 в дневное время;
практиковать тренировки интимных мышц;
включить физические нагрузки в свою жизнь;
следить за гормональным фоном и восполнять дефициты;
регулярно обследоваться у гинеколога и лечить воспалительные заболевания;
устанавливать гинекологические пессарии.

Чек-лист: есть ли тенденция к появлению недержания мочи

От недержания мочи в любом возрасте не застрахована ни одна женщина, но симптомы и их выраженность могут быть различными. Держите на пульсе работу и состояние органов малого таза, не откладывая на потом лечение деликатного заболевания. Предлагаем короткий чек-лист для контроля недержания мочи.

Факторы риска: роды, менопауза, неврологические заболевания, слабые мышцы тазового дня, опухоли, гинекологические операции.

Когда, как и как часто проявляется недержание.

Постоянная профилактика — тренировать мышцы тазового дна.

Регулярный чек-ап женского здоровья и общих показателей.

Постоянная профилактика недержания мочи — это упражнения Кегеля с миостимулятором Elise Tenscare британского производства. Мягкие электроволны эффективно воздействуют на интимные мышцы тазового дна и слизистую. 4 программы разработаны специально для профилактики различных заболеваний. С тренажером Elise Tenscare для женщин даже деликатная проблема недержания мочи поправима. Мы являемся официальными дистрибьюторами тренажера Elise в России!

Миостимулятор Elise 2

оригинальный тренажёр Кегеля, произведенный в Великобритании

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕЕ

Возможно, вам также будет интересно

Как справиться с недержанием мочи: причины и методы лечения

Недержание мочи – это неудобная и смущающая ситуация, с которой сталкиваются многие люди. Однако не стоит отчаиваться! Понимание причин и доступных методов лечения может вернуть вам уверенность и комфорт в повседневной жизни. В этой статье мы расскажем, почему происходит недержание мочи и какие шаги можно предпринять, чтобы справиться с этой проблемой.

Недержание мочи после родов: как вернуть нормальное функционирование организма

Упражнения Кегеля незаменимы для женщин в профилактике и лечении недержания мочи после родов. С миостимуляторами и тренажерами делать их стало намного легче. Теперь вы точно накачаете нужные мышцы!

Недержание мочи у женщин: как предотвратить и вылечить

Что такое подтекание мочи? Это запах, возможность попасть в крайне неловкую ситуацию просто чихнув, соответственно – неуверенность в себе, изменение психологического состояния, проблемы с сексуальной жизнью… Поговорим о лечении недержания, причиной которого являются ослабленные мышцы тазового дна.

Ургентное недержание мочи: почему возникает и как справиться с этой стыдной проблемой?

Недержание мочи у женщин — это очень деликатная проблема, которая может привести к депрессии и даже социальной изоляции.